NIEWYRAŹNE WIDZENIE: PRZYCZYNY, OBJAWY, DIAGNOZA, LECZENIE I ZAPOBIEGANIE

Aby uzyskać szybkie alerty, subskrybuj teraz

Kardiomiopatia przerostowa: objawy, przyczyny, leczenie i zapobieganie Zobacz próbkę dla szybkich alertów ZEZWÓL NA POWIADOMIENIA Do codziennych alertów

Just In

5 godzin temu Chaitra Navratri 2021: Data, Muhurta, rytuały i znaczenie tego festiwalu
6 godzin temu Hina Khan rozświetla cienie do powiek w kolorze miedziano-zielonym i błyszczące, nagie usta, aby uzyskać efekt w kilku prostych krokach!
8 godzin temu Ugadi i Baisakhi 2021: podkreśl swój świąteczny wygląd dzięki tradycyjnym garniturom inspirowanym celebrytami
11 godzin temu Horoskop dzienny: 13 kwietnia 2021 r

Musisz obejrzeć

Nie przegap

Dom Zdrowie Leczenie zaburzeń Leczenie zaburzeń oi-Neha Ghosh By Neha Ghosh 22 lipca 2020 r| Zrecenzowany przez Sneha Krishnan

Posiadanie wyraźnego, ostrego widzenia jest ważne, abyśmy mogli zobaczyć jasny obraz świata. Od obserwowania bliskich i dalekich obiektów po upewnienie się, że nie przegapimy kroku i nie upadniemy, nasze oczy nieustannie się poruszają, aby dostarczyć mózgowi nowych informacji o naszym otoczeniu. Ale kiedy twój wzrok staje się słaby i zamazany i nie widzisz wyraźnie obiektów, możesz mieć niewyraźne widzenie. W tym artykule omówimy przyczyny, objawy, diagnostykę i leczenie niewyraźnego widzenia.

Co to jest niewyraźne widzenie?

Niewyraźne widzenie oznacza zmniejszenie ostrości widzenia, co utrudnia dostrzeżenie drobnych szczegółów. Problem w dowolnej części oka, takiej jak rogówka, siatkówka lub nerw wzrokowy, może prowadzić do niewyraźnego widzenia. Niewyraźne widzenie może również wystąpić z powodu pewnych chorób oczu lub może być objawem wielu schorzeń, takich jak cukrzyca lub udar [1] , [dwa] . Leki, takie jak chlorochina, lek stosowany w leczeniu malarii, mają skutki uboczne, takie jak tymczasowe zaburzenia widzenia [3] .

W zależności od przyczyny niewyraźne widzenie może wystąpić w jednym oku lub obu oczach.

Co powoduje niewyraźne widzenie?

Przyczyn niewyraźnego widzenia może być wiele, w tym:

• Astygmatyzm - Według American Optometric Association astygmatyzm jest częstą chorobą oczu, która powoduje niewyraźne widzenie. Występuje z powodu nieregularnie zakrzywionej rogówki lub soczewki wewnątrz oka, co uniemożliwia prawidłowe skupianie się światła na siatkówce (wrażliwej na światło powierzchni z tyłu oka), powodując rozmazane lub zniekształcone widzenie [4] .

Astygmatyzm często występuje w przypadku innych chorób oczu, takich jak krótkowzroczność (krótkowzroczność) i nadwzroczność (dalekowzroczność). Połączenie tych chorób oczu jest nazywane wadami refrakcji, ponieważ wpływają one na sposób, w jaki oczy zginają się lub załamują światło.

• Krótkowzroczność (krótkowzroczność) - Jest to częsta choroba oczu, w której można wyraźnie zobaczyć bliskie obiekty, ale odległe obiekty wyglądają na zamazane. Osoby z krótkowzrocznością mają trudności z wyraźnym widzeniem rzeczy podczas oglądania telewizji lub jazdy, co często powoduje niewyraźne widzenie [5] .

• Dalekowzroczność starcza - Jest to upośledzenie wzroku związane z wiekiem, które utrudnia skupienie się na bliskich obiektach, powodując niewyraźne widzenie.

• Nadwzroczność (dalekowzroczność) - To kolejny typowy stan oczu, w którym wyraźnie widać odległe obiekty, ale bliskie obiekty wyglądają na zamazane.

• Zaćma - Jest to mętny obszar pokrywający przezroczystą soczewkę oka. Zwykle soczewka (znajdująca się za tęczówką) skupia światło na siatkówce, które przenosi obraz przez nerw wzrokowy do mózgu. Ale jeśli soczewka jest zamglona przez zaćmę, zakłóca ona światło docierające do siatkówki z tyłu oka, powodując zamazane lub zamglone widzenie [6] .

• Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem - To zaburzenie dotyczy plamki żółtej, która znajduje się w pobliżu środka siatkówki odpowiedzialnej za ostre widzenie centralne. Kiedy związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej staje się zaawansowane, centralne widzenie pogarsza się, powodując zamglenie i utratę wzroku [7] . Suche zwyrodnienie plamki związane z wiekiem występuje, gdy utrata wzroku postępuje powoli, a mokre zwyrodnienie plamki związane z wiekiem jest szybką i ciężką postacią utraty wzroku.

• Jaskra - Jest to grupa chorób oczu, które uszkadzają nerw wzrokowy. Badanie przeprowadzono na 99 pacjentach, u których zdiagnozowano różne typy i stadia jaskry. Wypełnili kwestionariusz, który wykazał, że wszyscy pacjenci, w tym pacjenci z wczesną lub umiarkowaną jaskrą, potrzebowali więcej światła i niewyraźnego widzenia, co było zgłaszane jako najczęstsze objawy [8] .

• Iritis -Zapalenie ucha, zwane również ostrym zapaleniem przedniego odcinka błony naczyniowej oka, jest stanem zapalnym tęczówki (zabarwionej części oka) i dotyczy również przedniej części oka między rogówką a tęczówką (komora przednia). Przewlekłe i tylne zapalenie błony naczyniowej oka powoduje objawy, takie jak niewyraźne widzenie [9] .

• Odwarstwienie siatkówki - Występuje, gdy siatkówka odrywa się od tylnej części oka i następuje zmniejszenie dopływu krwi. Według badań opublikowanych w Community Eye Health Journal, typowymi objawami odwarstwienia siatkówki są niewyraźne widzenie lub nagła, bezbolesna utrata wzroku w dotkniętym chorobą oku. Niektórzy pacjenci z częściowym odwarstwieniem siatkówki doświadczają utraty pola widzenia (utraty wzroku w jednej części pola widzenia) [10] .

• Zamknięcie żyły siatkówkowej - Jest to druga najczęstsza choroba naczyniowa siatkówki, która powoduje utratę wzroku u starszych pacjentów. Istnieją dwa rodzaje niedrożności żył siatkówkowych: niedrożność żyły odgałęzionej siatkówki (BRVO) i zamknięcie żyły środkowej siatkówki (CRVO). Pacjenci z zamknięciem żyły środkowej siatkówki często doświadczają niewyraźnego widzenia w jednym oku, co dzieje się nagle, co będzie bezbolesne [jedenaście] .

• Krwistek - Charakteryzuje się nagromadzeniem dużej kałuży krwi w komorze przedniej, która występuje po doznaniu urazu oka. Pacjenci doświadczają nagłego pogorszenia lub utraty wzroku. Utrata wzroku zależy od poziomu hiphemy mikrohyphema pacjenci mogą mieć normalne widzenie lub niewyraźne widzenie (gromadzenie się krwi może uniemożliwić dotarcie światła do siatkówki, co czasami powoduje niewyraźne widzenie), a pacjenci z pełną hipotezą mogą mieć prawie całkowitą utratę wzroku [12] .

• Cukrzyca Mellitus - Osoby z cukrzycą mogą doświadczyć zmian w widzeniu. Badania wykazały, że pacjenci z cukrzycą często mają objawy niewyraźnego widzenia podczas hiperglikemii (wysokiego poziomu cukru we krwi), co może być wynikiem przejściowych zmian refrakcji spowodowanych zmianami w soczewce lub siatkówce [13] .

• Udar mózgu - Po udarze często występują problemy ze wzrokiem centralnym, a objawy obejmują między innymi niewyraźne widzenie. Badanie przeprowadzono wśród 915 pacjentów w wieku 69 lat. Spośród nich 479 pacjentów miało utratę pola widzenia, 51 pacjentów nie doświadczyło żadnych objawów wzroku, połowa pacjentów objawowych miała tylko utratę pola widzenia, a druga połowa doświadczyła niewyraźnego widzenia, trudności w czytaniu, podwójnego widzenia i problemów percepcyjnych. [14] .

• Guz mózgu - To wzrost nieprawidłowych komórek w mózgu. Niewyraźne widzenie jest częstym objawem guza mózgu.

• Stwardnienie rozsiane - Jest to choroba atakująca ośrodkowy układ nerwowy, wpływająca na nerw wzrokowy, mózg i rdzeń kręgowy. Około jednej czwartej pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, u których zdiagnozowano jednostronne lub obustronne INO (zaburzenie ruchu gałek ocznych), ma zwykle niewyraźne widzenie i inne objawy [piętnaście] .

• Myasthenia gravis - Jest to przewlekła choroba nerwowo-mięśniowa powodująca osłabienie mięśni twarzy i oczu. Myasthenia gravis (miastenia oczu) wpływa na mięśnie oczu i powieki, powodując typowe objawy, takie jak niewyraźne widzenie i opadanie powiek.

• Retinopatia cukrzycowa - Jest to powikłanie cukrzycy, które dotyka oczu. Retinopatia cukrzycowa występuje, gdy dochodzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych siatkówki. Objawy to między innymi niewyraźne widzenie, słabe widzenie w nocy i zaburzenia widzenia kolorów.

• Migrena - Migrena jest częstym zaburzeniem związanym z bólem głowy, które powoduje silne bóle głowy, które mogą wystąpić najpierw lub mogą im towarzyszyć różne objawy wzrokowe. Problemy ze wzrokiem spowodowane migreną mogą obejmować niewyraźne lub zamglone widzenie, utratę wzroku w jednym lub obu oczach i utrzymywanie się obrazów [16] .

• Ścieranie rogówki - Ścieranie rogówki występuje, gdy małe przedmioty dostaną się do oka i mogą spowodować uszkodzenie powierzchni rogówki. Rogówka ma liczne włókna nerwowe, które są wrażliwe na dotyk i urazy, więc gdy do oka dostanie się obcy przedmiot, taki jak ziarenko piasku lub mały owad, zaczyna się łzawić i boli. W rezultacie zaczniesz odczuwać niewyraźne widzenie i wrażliwość na światło [17] .

• Alergiczne zapalenie spojówek - Alergiczne zapalenie spojówek ma trzy typy: ostre, sezonowe i całoroczne. Ostre - infekcje lub GPC (gigantyczne brodawkowate zapalenie spojówek), sezonowe - katar sienny zapalenie spojówek lub postać wiosenna i formy wieloletnie atopowe. Objawy sezonowego zapalenia spojówek to zwykle niewyraźne widzenie, ból itp. W przypadku całorocznego zapalenia spojówek objawy obejmują niewyraźne widzenie, ból i światłowstręt, a pacjenci z gigantycznym brodawkowatym zapaleniem spojówek zgłaszają objawy, takie jak nasilający się ból i niewyraźne widzenie [18] .

• Cyfrowe zmęczenie oczu (zespół widzenia komputerowego) - Według American Optometric Association cyfrowe zmęczenie oczu powoduje wiele problemów związanych z oczami i wzrokiem i najczęściej występuje u osób korzystających z telefonu komórkowego, komputera i tabletu przez dłuższy czas. Jednym z najczęstszych objawów cyfrowego zmęczenia oczu jest niewyraźne widzenie.

• Bakteryjne zapalenie rogówki -Jest to zakażenie rogówki wywołane przez bakterie takie jak S. aureus, gronkowce koagulazo-ujemne, S. pneumoniae i Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa to najpowszechniejszy rodzaj bakterii atakujących osoby noszące soczewki kontaktowe. Pacjenci z bakteryjnym zapaleniem rogówki często mają objawy, takie jak niewyraźne widzenie, światłowstręt i ból [19] .

• Leki - Niektóre leki mogą mieć niekorzystny wpływ na oczy i powodować niewyraźne widzenie. Wykazano, że leki na zaburzenia erekcji powodują niewyraźne widzenie i zwiększoną wrażliwość na światło [dwadzieścia] . Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak indometacyna, stosowane długoterminowo mogą powodować niewyraźne widzenie [dwadzieścia jeden] . Chlorochina, lek przeciwmalaryczny, również może powodować niewyraźne widzenie.

Objawy niewyraźnego widzenia

W zależności od przyczyny niewyraźne widzenie może, ale nie musi, towarzyszyć innym objawom, do których należą:

• Wrażliwość na światło

• Ból oka

• Pływające lub plamy przed oczami

• Zmęczenie oczu i zmęczenie

• Zaczerwienienie

• Podwójne widzenie

• Suchość i bolesność oczu

• wydzielina z oczu

• Oznaki urazu oka

• Ból głowy i nudności

• Swędzenie

• Biała źrenica

Kiedy zobaczyć lekarza

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli nagle pojawi się niewyraźne widzenie, a po niewyraźnym widzeniu wystąpi którykolwiek z tych objawów, takich jak silny ból głowy, trudności w mówieniu, kłopoty ze wzrokiem, opadanie twarzy, brak koordynacji i osłabienie twarzy, nóg lub twarzy. mięśnie ramion.

Diagnoza niewyraźnego widzenia

Lekarz zdiagnozuje przyczynę niewyraźnego widzenia, zadając pytania takie jak „Kiedy po raz pierwszy zacząłeś doświadczać niewyraźnego widzenia?”, „Jakie są inne objawy niewyraźnego widzenia?”. i inne podobne pytania, takie jak pytanie o historię choroby i historię chorób oczu w rodzinie. Pomoże to lekarzowi zrozumieć, co dokładnie czuje pacjent, ponieważ większość pacjentów może opisać niewyraźne widzenie jako brak kroku lub niemożność wyraźnego widzenia lub czytania książki.

Lekarz może ponadto wykonać badanie ostrości wzroku, fizyczne badanie wzroku, które sprawdza, jak dobrze można zobaczyć szczegóły litery lub symbolu z określonej odległości. W idealnym przypadku badanie ostrości wzroku wykonuje się przy użyciu standardowej drukowanej karty oka Snellena, gdy pacjent stoi 20 stóp (sześć metrów) dalej, lub przy użyciu karty oka trzymanej w odległości około 35 cm. Każde oko jest badane, podczas gdy drugie oko jest przykrywane solidnym przedmiotem. Jeśli pacjent nosi okulary do dali, należy je nosić podczas badania. W przypadku pacjentów w wieku powyżej 40 lat, którzy noszą okulary dwuogniskowe, wykres oka powinien być używany w odległości 14 cali.

Następnie pacjent jest proszony o przeczytanie małych i dużych liter na karcie oka. Jeśli pacjent nie może odczytać wszystkich liter nawet z najbliższej odległości, egzaminator prosi pacjenta o policzenie palców, aby sprawdzić, czy pacjent może je dokładnie policzyć. Jeśli policzenie palców nie jest możliwe, egzaminator sprawdza, czy pacjent widzi ruchy rąk. Jeśli to nie zadziała, do oka pada światło, aby sprawdzić, czy pacjent widzi światło.

Jeśli pacjent nie ma okularów, blisko oka trzyma się otworek, co jest skutecznym sposobem na zdiagnozowanie wad wzroku.

W przypadku pacjentów młodych, niepiśmiennych lub niepiśmiennych stosuje się tablicę Snellena z obrazkami lub innymi symbolami [22] .

Wykonywane są inne badania wzroku, takie jak badanie za pomocą lampy szczelinowej i oftalmoskopia.

Badanie w lampie szczelinowej przeprowadza się za pomocą mikroskopu o jasnym świetle. Okulista najpierw rozszerzy źrenice kroplami rozszerzającymi. Następnie lekarz przyjrzy się bliżej różnym strukturom w przedniej i wewnętrznej części oka. Pomoże w ustaleniu dokładnej przyczyny niewyraźnego widzenia.

Oftalmoskopia to kolejny test wzroku, który wykonuje się za pomocą oftalmoskopu w celu spojrzenia w tył oczu. Dzięki niemu lekarz sprawdza siatkówkę, nerw wzrokowy i naczynia krwionośne. Ten test wzroku pomaga lekarzowi sprawdzić, czy nie występują choroby i inne problemy z oczami.

Leczenie niewyraźnego widzenia

W zależności od przyczyny niewyraźnego widzenia zabieg jest wykonywany. Poniżej wymieniliśmy kilka:

• Astygmatyzm - Kompleksowe badanie wzroku może pomóc zdiagnozować astygmatyzm i można go leczyć za pomocą okularów, soczewek kontaktowych, ortokeratologii i chirurgii laserowej.

• Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem - Pełne badanie wzroku i inne testy diagnostyczne pomogą w rozpoznaniu zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem. Leczenie suchego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem obejmuje terapię żywieniową i suplementy, a w przypadku mokrego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem - terapię anty-VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego).

• Jaskra - Dokładne badanie wzroku w celu zdiagnozowania jaskry. W leczeniu jaskry stosuje się krople do oczu i chirurgię laserową.

• Udar mózgu - W zależności od rodzaju udaru, zabieg jest wykonywany.

• Migrena - Leki i niektóre domowe środki mogą przynieść ulgę w migrenowym bólu głowy.

• Zaćma - Wykonuje się pełne badanie wzroku w celu zdiagnozowania zaćmy. Zaćmę można usunąć za pomocą operacji zaćmy.

• Cukrzyca - W zależności od rodzaju cukrzycy przeprowadza się leczenie, które obejmuje zdrową dietę, monitorowanie poziomu cukru we krwi, aktywność fizyczną, insulinę i leki doustne.

• Ścieranie rogówki - Krople do oczu lub maść mogą pomóc w leczeniu ścierania rogówki.

Zapobieganie niewyraźnemu widzeniu

• Chodź na regularne kontrole oczu

• Noś okulary przeciwsłoneczne, aby chronić oczy przed promieniami UV.

• Jedz pokarmy bogate w witaminę C, witaminę E, beta-karoten, cynk, luteinę, zeaksantynę i kwasy tłuszczowe omega 3, ponieważ te składniki odżywcze zmniejszają ryzyko chorób oczu związanych z wiekiem [2. 3] .

• Używaj okularów ochronnych, jeśli wykonujesz niebezpieczną pracę.

• Unikaj spędzania długich godzin przy komputerze, tablecie lub telefonie komórkowym.

• Przestań palić [24]

• Kontroluj poziom cukru we krwi.

Często zadawane pytania

P. Co może spowodować nagłe niewyraźne widzenie?

DO . Odwarstwienie siatkówki, udar, zwyrodnienie plamki żółtej i uraz oka to główne poważne przyczyny nagłego niewyraźnego widzenia.

P. Czy nagłe niewyraźne widzenie to stan awaryjny?

DO. W przypadku nagłej utraty ostrości wzroku należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

P. Czy nieostre widzenie może zniknąć?

DO. Tymczasowe niewyraźne widzenie może ustąpić przy pomocy okularów, jednak jeśli jest to objaw choroby podstawowej, należy skonsultować się z lekarzem.

P. Czy niewyraźne widzenie jest objawem odwodnienia?

DO. Odwodnienie powoduje zmęczenie oczu, które może prowadzić do objawów, takich jak niewyraźne widzenie.

P. Czy brak snu może powodować niewyraźne widzenie?

DO. Brak snu może powodować suchość oczu, a to może powodować nadwrażliwość na światło, ból, a nawet niewyraźne widzenie.

P. Czy telefony mogą powodować niewyraźne widzenie?

DO. Tak, telefony i inne urządzenia elektroniczne mogą powodować niewyraźne widzenie.

P. Dlaczego moja wizja nagle staje się zamglona w jednym oku?

DO. Zamglone widzenie jest zwykle objawem zaćmy, choroby oczu, która powoduje zmętnienie obszaru soczewki oka.

P: Czy zbyt długi czas przed ekranem może spowodować rozmazanie oczu?

DO. Tak, zbyt dużo czasu na ekranie może spowodować rozmazanie oczu.

P. Jak mogę zapobiec zamazaniu oczu?

DO. Upewnij się, że nie męczysz oczu zbytnio, nie śpij dużo, pij dużo wody i jedz pokarmy, które pomogą zachować zdrowy wzrok.